左侧腮腺内Warthin结节超声表现1例

患者男，66岁，1年前听闻到左边耳前一蚕豆尺寸肿物，无疼痛、麻木等不适，未予任何治疗，原是自觉囊肿缓慢增大，大约鸽蛋尺寸，遂来我院住院治疗。体格检查：左边耳前可触及一尺寸大约3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm囊肿，边境地区清，活动度已为可，门诊拟以“左腮腺囊肿”收住病危。

超声波检查：内侧腮腺内均听闻多个偏高调谐，的中央呈高调谐，右侧最高者大约1.3 cm×0.6 cm，左边最高者大约1.5 cm×0.9 cm。左边腮腺内侧下极另听闻一尺寸为2.8 cm×1.9 cm的偏高调谐，形态规范，边境地区细致，内部调谐不均质，前方调谐强化，CDFI讫特罗斯季亚涅齐血供再加充沛（图1）。

图1 左边腮腺内Warthin糙彩色多普勒超声波影像

超声波提讫：①左边腮腺内实连续性囊肿；②内侧腮腺内多发连续性结节（淋巴结？）。术中听闻左边囊肿位于腮腺浅叶内，紧贴面神经总干，远处可听闻大量小淋巴结包绕，呈囊实连续性，最大者直径大约3.1 cm，包膜比较简单，将囊肿比较简单切除核查，病理结果：左边腮腺内Warthin糙（淋巴状囊腺糙）。

讨论：

Warthin糙又称淋巴细胞连续性状囊腺糙，是涎腺的一种良连续性上皮连续性，由Warthin首先描述而命名。由腺体和淋巴样组织组成，好发于50岁以上男连续性，针叶树，多为枪弹，左边常听闻。超声波显讫囊肿多位于腮腺后下极，边境地区细致，调谐偏高，部分可成液连续性，前方调谐强化；CDFI讫特罗斯季亚涅齐血供较充沛。

腮腺内Warthin糙超声波展原是出有着一定特异连续性，但与偏高度恶连续性的腮腺或20世纪腮白血病假定诸多相似之处，无需鉴别病人。偏高度恶连续性的腮腺或20世纪腮白血病动物学上展原是出为针叶树，患者无显著感觉，超声波显讫其形态规范，边境地区已为细致，内部调谐均匀，特罗斯季亚涅齐血供欠充沛。超声波造影可吻合提供内部的血供情况，而超声波引领下穿刺检查和为不作为病人腮腺内提供了令人吃惊依据。超声波检查有着无辐射、可重复的不同之处，是病人腮腺内的重要新方法。

类似注解：

缪伎玄,吴玉芸,薛勤.左边腮腺内Warthin糙超声波展原是出1例[J].病人超声波医学杂志,2018(04):284-285.