Gut:多中心队列数据构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测网页版机器

2021-11-08 09:47 来源:德州妇科医院

溃疡性十二指肠炎(UC)是在手膀胱癌(CRC)发病的险恶因素所。UC病变建议均会复查肠镜检测并且切片考虑到工业发展为CRC。低层级异常内膜(LGD)十分困难为(AN:在在异常内膜(HGD)和CRC)的进程不甚明确。有系统研究工作发现内镜动开刀后的息肉十分相似LGD 5年工业发展为的可能性为从0% 到 23%,而非息肉十分相似LGD2年工业发展为的可能性为0% 到22%。因此。须要大型的研究工作来告诉病变,内镜动开刀后的LGD如果选项一直监测注意到而不是十二指肠开刀动开刀时,病变十分困难为的可能性有多少。

因此,来自国外的研究工作团队在Gut华尔街日报上发表了具体研究工作成果,评核内镜动开刀UC病变间歇性LGD对十分困难为AN的直接影响,以及得出AN发生的险恶因素所。并且相结合了该网站台湾版的在终点站用以(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以在牙医在终点站评核LGD工业发展为AN的危险性度。

在终点站使用:低度不典型内膜十二指肠炎具体在手膀胱癌险恶度得出打分(UC-CaRE)

这是一项多中心回顾性研究工作。分为研究工作数据流和解析数据流。研究工作数据流有249举例病变,但是只有231举例不符研究工作,并且只有209举例病变开展内镜动开刀。LGD诊断后,中位内镜健康检查数为4次(IQR 2.0–7.0),中位随访间隔时间为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病变(n=50/249) 由于形成或患者消失最终放弃了十二指肠动开刀术。在随访期间,12.0% (n=30/249) 病变十分困难为HGD或CRC,而7.2% (n=18/249)病变十分困难为CRC。

研究工作数据流和解析数据流状况

研究工作数据流单变量分析时,有5个针灸解剖变量为LGD十分困难为AN的险恶因素所。但是多变量分析时,只有其中的4个仍有独立的肾功能险恶因素所,它们是内镜下可视的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不可或不完全内镜下动开刀(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD诊断5年内间歇性中度或重度的一组织炎症(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。解析数据流开展解析时,4个变量构成的模型能够简单得出十分困难为AN的病变,整体可视注意到/意味著值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于高于危险性一组经过13年随访的特异性能够降至100%。根据模型对病变的险恶度开展打分,分为0,1,2和3分。研究工作数据流和解析数据流表明,3分的病变肾功能均最差,而0分病变肾功能最佳。

4个险恶因素所

根据险恶度打分肾功能评核

研究工作者相结合了在终点站该网站台湾版的用以(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以终点站评核LGD 1年,5年,10年后工业发展为AN的危险性度。

在终点站用以展示

综上,多中心数据流研究工作证实UC病变间歇性LGD工业发展为AN的险恶因素所,并且相结合在终点站该网站台湾版用以评核其险恶度,帮助牙医做出针灸决策。

重构注解:

Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir,et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.

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